HISTÓRIA: Homem, 29 anos, branco, há 7 meses iniciou com lesão papular em narina direita, pruriginosa, que transformou-se numa úlcera de crescimento lento e progressivo, com comprometimento de septo e de cartilagens nasais, conjuntamente com pálato e todo a região centro-facial, com infeccção secundária e queda do estado geral associados. Refere que fez tratamento para Leishmaniose e Hanseníase, sem melhora.